ВИКРИЛ (VICRYL)
Шовный материал ВИКРИЛ (VICRYL) является синтетическим рассасывающимся стерильным шовным материалом, изготовленным из сополимера, который на 90% состоит из гликолида и на 10% из L-лактида. Эмпирическая формула сополимера – (С2H2O2)m(C3H4O2)n. ВИКРИЛ покрыт смесью, состоящей из равных частей сополимера гликолида и лактида (Полиглактин 370) и стеарата кальция. Известно, что сополимер Полиглактин 910, Полиглактин 370 и стеарат кальция не имеют антигенных свойств, являются апирогенными и вызывают незначительную реакцию тканей при рассасывании. ВИКРИЛ окрашен в фиолетовый цвет (номер цветового кода – 60725), выпускается также неокрашенный материал. ВИКРИЛ может иметь различную толщину и длину, поставляться отдельно (лигатуры) или вместе с иглами из нержавеющей стали различных типов и размеров (атравматика), а также лигапак.
| СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ: | Следует выбирать и накладывать швы, учитывая следующие факторы: состояние больного, хирургический опыт, технику хирургического вмешательства и размер раны. |
| ПОКАЗАНИЯ: | Шовный материал ВИКРИЛ предназначается для аппроксимации мягких тканей, включая использование в глазной хирургии, при анастомозе периферических нервов и в микрохирургии на сосудах менее 2 мм диаметром. Безопасность и эффективность применения шовных материалов ВИКРИЛ в сердечно-сосудистой хирургии не установлена. |
| РЕАКЦИЯ ТКАНЕЙ: | Шовный материал ВИКРИЛ вызывает минимальную первоначальную воспалительную реакцию в тканях с последующей инкапсуляцией соединительной тканью. Нарастающая потеря прочности на растяжение и окончательное рассасывание шовного материала ВИКРИЛ происходит посредством гидролиза: сополимер разлагается на гликолевую и молочную кислоты, которые затем всасываются и ассимилируют в организме. Рассасывание начинается с потери прочности на растяжение, за которой следует потеря массы. Вся первоначальная прочность на растяжение утрачивается через 4–5 недель после имплантации. Полное рассасывание шовного материала ВИКРИЛ обычно наступает через 56–70 дней. Количество дней / Остаточный процент первоначальной прочности: 14 (6–0 и больше) / 65% 21 (6–0 и больше) / 40% |
| ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: | Поскольку эти шовные материалы являются рассасывающимися, они не должны применяться там, где требуется длительное сопоставление тканей под натяжением. |
| ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: | Как и в случае с любыми другими инородными телами, длительный контакт любого шовного материала с солевым раствором (например, в мочевыводящих или желчевыводящих путях) может привести к образованию кон крементов. Шовные материалы, которые остаются на коже более 7 дней, могут вызвать локальное раздражение. Они должны быть сняты согласно инструкции. В тканях с недостаточным кровоснабжением следует использовать рассасывающиеся шовные материалы с осторожностью, так как может произойти отторжение шовного материала и замедленное рассасывание. Подкожные швы должны быть наложены как можно глубже, для уменьшения эритемы и индурации, которые обычно связаны с процессом рассасывания. Применение данного шовного материала не рекомендуется у пожилых, истощенных и ослабленных больных или при условиях, замедляющих заживление раны. |
| ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ: | Связанные с использованием этого материала, включают временное локальное раздражение в месте раны, временную воспалительную реакцию на инородные тела, покраснение, отечность и уплотнение в процессе рассасывания внутрикожных швов. Как и любое другое инородное тело, ВИКРИЛ может обострять существующую инфекцию. |
| СТЕРИЛИЗАЦИЯ: | Шовный материал ВИКРИЛ стерилизуют газообразной окисью этилена. |
